نظّم مستشفى Foshan Chancheng Hospital مؤخراً ندوة الاستئصال المداري مزدوج الفعالية ضمن برنامج «HK-Macao Drug & Equipment Connect» وأنجز أول تطبيق سريري في البر الرئيسي الصيني لنظام الاستئصال المداري التاجي Diamondback 360.
شارك الأكاديمي قه جون بو، مدير قسم أمراض القلب في مستشفى تشونغ شان التابع لجامعة فودان، والأستاذ تشن جي يان من مستشفى مقاطعة قوانغدونغ الشعبية، والأستاذ تام كون تشيونغ من مستشفى كيانغ وو في ماكاو، في الندوة والإجراء. وتعني هذه الخطوة أن سكان خليج الكبير يمكنهم الآن الوصول إلى تقنيات طبية عالمية متقدمة «على أعتاب منازلهم»، مع خيارات جديدة أكثر للتشخيص والعلاج.
حل جديد وفعال للآفات شديدة التكلس
داء الشريان التاجي أحد أبرز التهديدات للصحة في الصين، ومعدل انتشاره في تزايد مستمر. والتداخل التاجي عبر الجلد سلاح رئيسي لمواجهته، لكن التكلس التاجي الشديد يمثل التحدي الأكبر في العلاج التداخلي: فهو يجعل الأوعية صلبة غير مرنة وكثيراً ما يمنع مرور الأجهزة أو التوسع الكامل للبالونات. وهو «العقبة» الأكثر شيوعاً التي يواجهها أطباء القلب التداخليون.
لمواجهة هذه المشكلة السريرية، دخل نظام الاستئصال المداري المبتكر مزدوج الفعالية إلى البر الرئيسي الصيني لأول مرة عبر قناة سياسة «HK-Macao Drug & Equipment Connect» — ليصل إلى فوشان في قوانغدونغ.
يعاني السيد قوه، البالغ من العمر 51 عاماً، من داء الشريان التاجي منذ زمن طويل. وقبل شهرين أُدخل المستشفى على عاجل بسبب ألم مفاجئ في الصدر وضيق نفس يزداد مع المجهود. وأظهر تصوير الشرايين التاجية مرضاً شديداً في الأوعية الثلاثة الكبرى: تضيق منتشر شديد التكلس في الجزء الأوسط والقريب من الشريان النازل الأمامي، وانغلاق شبه كامل للشريان المنحني، وشريان تاجي أيمن سالك لكنه شديد التكلس. وزادت الحالة تعقيداً بارتفاع ضغط الدم والسكري وتاريخ جلطة دماغية — وكان التكلس الشديد يمنع الأجهزة من عبور مواضع التضيق. وبعد تقييم فريق أمراض القلب، تقرر أولاً «تحرير» الأوعية المتكلسة لرفع نسبة نجاح العملية وتقليل المضاعفات. وبالاستفادة من برنامج «HK-Macao Drug & Equipment Connect»، أدخل مستشفى Foshan Chancheng Hospital نظام Diamondback 360؛ وبعد نقاش متعدد التخصصات وموافقة المريض، أجرى الفريق العملية بالتقنية المبتكرة.
أثناء الإجراء، أدخل الأطباء رأس الجرح بقطر 1.25 مم إلى الوعاء المتكلس، حيث أدى الدوران عالي السرعة إلى كشط اللويحة المتكلسة بدقة — مزيلين بنجاح «الأحجار العنيدة» التي كانت تسد الوعاء. ثم زُرعت الدعامات بسلاسة، فاستعاد الوعاء تدفق الدم، وتحسنت الدورة الدموية للمريض جيداً بعد العملية.
جهاز واحد وفعالية مزدوجة — التعامل مع التكلس بسهولة
قال الأكاديمي قه جون بو، مدير قسم أمراض القلب في مستشفى تشونغ شان التابع لجامعة فودان: «لأطباء القلب التداخليين: "لا نخاف من شيء في السماء ولا على الأرض — بل نخاف من الشريان التاجي المتكلس". تمثل الآفات المتكلسة تحدياً كبيراً للتداخل التاجي، والوسائل التقليدية محدودة الفعالية أمام التكلس الشديد المعقد، مما يؤثر على نسبة النجاح ومآل المرض. ويوفر ظهور تقنية الاستئصال المداري مزدوج الفعالية حلاً جديداً: فهي تتعامل مع التكلس الشديد المعقد بشكل أفضل وتمنح المرضى علاجاً أدق وأكثر أماناً وفعالية. وفي هذه الحالة أجرينا الاستئصال المداري على الشريان النازل الأمامي ثم على الشريان المنحني — رأس جرح واحد حل مشكلة أوعية بأقطار مختلفة دون تبديل الأدوات، ما وفّر التكاليف وهيّأ الوعاء تمهيداً كاملاً لزرع الدعامة، بنتيجة أكثر أماناً وموثوقية. ونتطلع إلى أن تعود هذه التقنية بالنفع على مزيد من المرضى.»
وأوضح البروفيسور بنغ يو تشنغ، مدير الباطنة في مستشفى Foshan Chancheng Hospital، الذي أجرى الإجراء: «يعمل نظام الاستئصال المداري التاجي عبر الاستئصال المداري عن طريق الجلد — فـ"الصقل التفريقي" يكشط الكالسيوم السطحي بينما "القوة النابضة" تكسر وترخي الكالسيوم العميق. ويحقق هذا الميكانيزم المزدوج مروراً أمثل للأجهزة وأفضل توسع للدعامة والتلاحم بجدار الوعاء وتوصيل الدواء. وللأطباء، منحنى التعلم قصير والتقنية سهلة الإتقان — سريعة ومريحة وآمنة ويجريها مشغل واحد — مما يتيح للمرضى خياراً علاجياً جديداً وأكثر فعالية يعزز جودة حياتهم إلى أقصى حد.»
نظام الاستئصال المداري التاجي Diamondback 360 تقنية مبتكرة حاصلة بالفعل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وموافقة الاتحاد الأوروبي. يدور رأس جرح لامركزي بقطر 1.25 مم مطلي بالماس بسرعة عالية حول سلك إرشادي مخصص؛ وتحافظ القوة الطاردة المركزية على تماس الرأس مع جدار الوعاء بنسبة 360 درجة لمعالجة التضيقات السطحية البارزة، بينما تُرخي التذبذبات الطاردة عالية التردد الكالسيوم العميق وتسمح للوعاء بالتمدد. تعالج التقنية بفعالية الآفات المعقدة مثل التكلس الشديد، وترفع بشكل ملحوظ نسبة نجاح الإجراءات المعقدة، ويُشار إليها للمرضى ذوي التكلس التاجي الأولي الشديد المؤهلين للتداخل عبر الجلد — مما يحسن المآل بشكل كبير.
برنامج «HK-Macao Drug & Equipment Connect» يُسرّع وصول الأدوية والأجهزة المبتكرة إلى البر الرئيسي الصيني
في فبراير 2023، أصبح مستشفى Foshan Chancheng Hospital من أوائل المؤسسات الطبية المعتمدة لبرنامج «HK-Macao Drug & Equipment Connect» في فوشان. ومنذ ذلك الحين أدخل بنجاح مجموعة من الأدوية والأجهزة المبتكرة العالمية تغطي العلاج الموجه للأورام، والتداخلات القلبية الوعائية، وتجديد مفاصل العظام، وزراعة القوقعة وغيرها من المجالات عالية الطلب — وقد خدم حتى الآن ما يقارب 900 زيارة للمريض.
قالت ليانغ شو تشن، نائبة رئيس مستشفى Foshan Chancheng Hospital: «يوفر مستشفانا دائماً تجربة طبية عالية الجودة وفق المعايير الدولية. إن التطبيق الأول الناجح للاستئصال المداري التاجي يمثل اختراقاً مهماً في علاجنا لأمراض الشريان التاجي المعقدة. ومستقبلاً، نطمح إلى تعميق ممارسة برنامج "HK-Macao Drug & Equipment Connect" وجعل Foshan Chancheng Hospital مركزاً للموارد الطبية الدولية في خليج الكبير، ليتمكن مزيد من المرضى من الحصول على خدمات طبية عالية الجودة بمستوى عالمي دون مغادرة منازلهم.»
رعاية أمراض الشريان التاجي المعقدة في Foshan Chancheng Hospital
- مستشفى القلب يجري إجراءات TAVR وMitraClip والتداخلات التاجية المتقدمة
- من أوائل المؤسسات المعتمدة لبرنامج «HK-Macao Drug & Equipment Connect» في فوشان — خدمت ما يقارب 900 زيارة مريض بالأدوية والأجهزة المبتكرة العالمية
- المركز الطبي الدولي (FIMC) يخدم مرضى من أكثر من 100 دولة منذ 2019